Tecrûbeya min bi diyalîza peritoneal
Dialîzasyona peritoneal ji bo dermankirina têkçûna gurçikê ya kronîk pêvajoyek bingehîn e.
Sara Xanima ku bi vê nexweşiyê diêşe, ji bo ku serpêhatiya xwe ya ji bo dermankirinê û pozîtîfên ku dîtiye, bike navber.
Sara xanim 37 salî ye û ev heft sal in tûşî têkçûna gurçikên kronîk bûye.
Wê bi lez hewcedarî dermankirina diyalîza peritoneal bû da ku laşê xwe ji toksîn û zibilên ku gurçik nikarin bi xwezayî fîltre bikin paqij bike.
Di sala borî de, Xanim Sarah dest bi wergirtina tedawiya gurçika peritoneal heftiyê sê caran ji bo her danişînê kir.
Xanim Sarah radigihîne ku ji dema destpêkirina dermankirinê, wê hest bi pêşkeftinek berbiçav di rewşa tenduristiya xwe de kiriye.
Bi saya vê pêvajoyê, wê karîbû bi bandor toksîn û bermayiyan ji holê rake, û asta enerjiyê û kalîteya jiyana wê zêde bû.
Yek ji feydeyên herî berbiçav ku Sara Xanim ji vê dermankirinê dîtiye, başkirina rewşa wê ya laşî û derûnî ye.
Wekî din, danişînên birêkûpêk beşdarî vegerandina fonksiyona gurçikê, baştirkirina hilberîna mîzê û kontrolkirina tansiyona xwînê bûn.
Wekî din, diyalîza peritoneal ji bo nexweşan hêsan e û ewle ye.
Ew ne hewceyê hewlek mezin an perwerdehiyek berfireh e.
Ji bo Xanim Sarah, rêwîtiya dermankirinê ji destpêkirina peydakirina tixûbên cilşokên bijîjkî pêk dihat, ku bi demê re hêsantir û gihîştîtir bû.
Serpêhatiya Xanim Sarah ji feydeyên diyalîza peritoneal di dermankirina têkçûna gurçikê ya kronîk de mînak e.
Bi saya vê dermankirinê, Sara qalîteya jiyana xwe ji nû ve bi dest xist û karîbû nexweşiyê baştir birêve bibe.
Bi vî awayî, ew dikare bi tevahî ji jiyana xwe kêfê bike û beşdarî çalakiyên rûtîn û şahî bibe.
Di dawiyê de, dîroka Xanim Sarah destnîşan dike ku diyalîza peritoneal di dermankirina têkçûna gurçikê ya kronîk de amûrek hêzdar e.
Hêvîdarim, çîroka wê dê mirovên ku ji vê nexweşiyê dikişînin teşwîq bike ku li dermankirina rast bigerin ku dibe ku di jiyana wan de cûdahiyek erênî çêbike.
Mirovek bi diyalîza peritoneal çiqas dimîne?
Diyalîza peritoneal celebek diyalîzê ye ku dema ku gurçik nikaribin fonksiyonên xwe bi rêkûpêk pêk bînin tê bikar anîn.
Di vê pêvajoyê de, gurçik bi karanîna membranek peritoneal ku di zikê de tê danîn têne dialîz kirin.
Zirar û şilekên zêde ji xwînê bi parzûnê têne kişandin û xwîn tê parzûn kirin û vedigere laş.
Girîng e ku meriv zanibe ku temenê navînî yê kesek ku dialîzasyona peritoneal e çend e? Ev bi çend faktoran ve girêdayî ye, di nav de rewşa tenduristiya giştî ya mirov û hebûna tevliheviyên tenduristiyê yên din.
Lêbelê, mirov dikare demek dirêj bi diyalîza peritoneal bijî heke lênihêrîna rast werbigire û şêwazek jiyanek tendurist bişopîne.
Bi rastî, mirovên ku bi diyalîza peritoneal heya 20 salan dijîn hene, ku dihêle ku ew jiyanek hema hema normal bidomînin.
Lêbelê, diyalîza peritoneal dikare ji bo mirov pêvajoyek hinekî stresdar be û dibe ku di parêz û jiyana rojane de guhartinan hewce bike.
Girîng e ku mirov pabend be ku nexşeya xwe ya diyalîza peritoneal bişopîne û dermanên xwe yên diyarkirî bigire.
Heke hûn ji pirsgirêkên gurçikê re rû bi rû ne û hewcedariya we bi diyalîzê heye, girîng e ku hûn bi bijîşkek pispor re şêwir bikin da ku binirxînin ka diyalîza peritoneal ji bo we û rewşa tenduristiya we vebijarka minasib e.
Tîma bijîjkî dikare bêtir agahdarî û rêbernameyê bide we ka meriv çawa vê pêvajoyê bi rê ve dibe û kalîteya jiyana xwe li ser diyalîza peritoneal çêtir dike.
Li Misrê diyalîza peritoneal heye?
Li Misrê, diyalîza peritoneal wekî yek ji pergalên dermankirinê yên têkçûna gurçikê heye.
Dr. Mohamed Ghoneim, pêşengê veguhestina gurçikan li Misrê, piştrast kir ku diyalîza peritoneal ne sîstemek nû ye, belkî ew bi riya hejmarek navendên bijîşkî li welat tê peyda kirin, wek Navenda Peymandarên Ereb û Ebû El-Futûh Pizîşkî. Navîne.
Ev pergal ji ber hêsaniya pêkanîn û bandorkeriya wê di paqijkirina xwînê û dermankirina pirsgirêkên gurçikê de pir baş hate pêşwazî kirin.
Di daxuyaniyeke taybet de ji bo "Roja Heftemîn" Dr. Dîna Ebdul Letîf diyar kir ku diyalîza peritoneal bi riya zikê tê kirin, û alternatîfek ewle ye ji diyalîza kevneşopî ya bi riya gurçikan.
Ew tevliheviyên ku dibe ku ji diyalîza kevneşopî derkevin, kêm dike, wek berhevkirina toksînên di laş de û guhertinên di peritoneum de.
Wê tekez kir ku diyalîza peritoneal bi hêsanî dikare were kirin û ji bo hemî temenan guncaw e bêyî ku hewcedariya danîna derziyên diyalîzê yên bi êş hebe.
Wekî din, divê were zanîn ku li Misrê cûrbecûr dîyalîza peritoneal hene, wek diyalîza navber (IPD), dialîzasyona ambulatorî ya domdar (CADD), û dîalîzasyona zivirî ya domdar (CCPD).
Van celebên cûda yên dialîzasyona peritoneal ji bo dermankirina têkçûna gurçikê ya cûrbecûr têne bikar anîn û xwînê bi bandor fîltre dikin.
Nexweşê bi têkçûna gurçikê dikare mîz bike?
Erê, nexweşek bi têkçûna gurçikan dikare mîz bike.
Hin nexweş dikarin bi mîqdarên mîzê yên normal mîz bikin, dema ku mîz dikare di hin rewşan de li gorî dijwarî û celebê mîzkirinê cûda bibe.
Di heman demê de dibe ku nexweş mîza ku tê de xwîn tê de hebe an jî di dema mîzkirinê de hest bi êş an şewitandinê bikin.
Dibe ku kêmbûna hilberîna mîzê an nîşanên din ên ku têkçûna gurçikê nîşan didin hebe.
Kêmasiya gurçika termînalê li du celeban tê dabeş kirin: oliguria an mîzkirin bi qasî normal.
Di oliguryayê de, nexweş ji bo rakirina toksînên kêm mîqdarên avê mîz dikin.
Dibe ku pirbûna mîzkirinê kêm bibe an jî mîzkirin qet nebe.
Hêjayî gotinê ye ku ji têkçûna gurçikan re derman tune, lê bi dermankirina guncav nexweş dikarin jiyanek dirêj bijîn.
Bijîjk carinan diyalîzê ji bo nexweşên bi hin şert û mercên ku ji ber gurçikên nexwestî çêdibin bikar tînin.
Kêmasiya gurçikê nîşaneyên wekî mîzkirina bi şev, westandin, gêjbûn û xurînê vedihewîne.
Wekî din, tenduristiya gurçikan bi mîzkirinê dikare were tespît kirin.
Hûn dikarin reng û hebûna dijwarî an hêsaniya mîzkirinê bibînin.
Di rewşa têkçûna gurçikê de, dibe ku hin nexweş di dema mîzkirinê de hewildanek zêde bikin.
Diyalîz anesthesiyê hewce dike?
Di pir rewşan de, diyalîz hewce dike ku nexweş bê anestez kirin.
Pêvajoya şuştinê di bin anesthesiya herêmî de tête kirin, ku celebek anesthesiyê ye ku ji bo bêhêzkirina deverek taybetî ya laş tê bikar anîn.
Anesthesiya herêmî devera ku dê kateter lê were danîn an neştergeriyek piçûk a gurçikê bête kirin.
Neştergeriya rakirina damarên gurçikê an jî neqla gurçikê ya nû bi gelemperî di bin bêhnxweşiya giştî de tê bikar anîn, ku ew celebek anesthesiyê ye ku nexweş dixe xewek kûr û di dema emeliyatê de şiyar nabe.
Ger pirsgirêkên we yên gurçikê hebin û hewcedariya we bi diyalîza birêkûpêk hebe, dema ku kateter an alavên din ên diyalîzê têne danîn dê anesthesiya herêmî were sepandin.
Di vê prosedurê de anesthesiya tê bikar anîn da ku nexweş di dema prosedurê de hîs neke.
Nexweşên ku li malê diyalîza peritoneal têne kirin, dibe ku hewce bike ku kateterek bi dîwarê zikê ve têxin nav valahiya zik.
Dema ku kateter tê sazkirin, anesthesiya herêmî tê sepandin da ku deverê bêhêz bike û êş an nerehetiyê kêm bike.
Ev dihêle ku nexweş bi rihetî û bi ewlehî danişînên paqijkirinê pêk bîne.
Bi gelemperî, prosedurên diyalîzê anesthesiya herêmî bikar tînin da ku di dema prosedurê de êş û nerehetiyê derxînin.
Armanca bingehîn a anesthesiyê ew e ku di heyama dermankirinê de rehetî û ewlehiya nexweş peyda bike.
Cûdahiya di navbera peritoneal û hemodialîzê de
Di navbera diyalîza peritoneal û hemodialîzê de gelek cûdahî hene.
Di dîyalîza peritoneal de, toksîn ji xwînê têne derxistin bi şikilên ji xwînê di nav xêzek zikê de ku jê re peritoneum tê gotin.
Di dema hemodialîzê de, xwîn bixwe li derveyî laş tê kişandin û paqij kirin.
Cudahiyeke din jî ew e ku diyalîza peritoneal ji aliyê nexweş ve rojane li malê tê kirin, lê ji bo hemodialîzê pêdivî ye ku nexweş were nexweşxaneyê da ku wê bike.
Ev tê wê wateyê ku vekolînên pir caran û rûtînên ku hemodialîz hewce dike tevlihevtir û demdirêjtir in.
Di heman demê de, hejmara danişînên şuştinê yên hewce dibe ku di navbera rêbazan de cûda bibe.
Dialîziya peritoneal bi gelemperî ji bo demên dirêjtir û domdar berdewam dike, dema ku hemodialîz hewceyê rûniştinên birêkûpêk li nexweşxaneyê di nav çend demjimêran de ye.
Digel vê yekê, diyalîza peritoneal ji bo nexweşên ku pirsgirêkên wan ên tenduristiyê yên din hene ku rê li ber wan digire ku bi rêkûpêk serdana nexweşxaneyê bikin, bêtir tê sepandin.
Ji bo kesên ku pirsgirêkên kelijandinê an berevajîyên din hene, dibe ku diyalîza peritoneal vebijarkek ewledar û hêsantir be.
Demjimêra dialîza peritoneal
Dîyalîza peritoneal her carê bi qasî 30 heta 40 hûrdeman digire, û di nav çar û şeş demjimêran de di hundurê devera zikê de dimîne.
Dialîziya peritoneal bi riya parzûna peritoneal ku organên hundurîn digire, tê kirin, ku li wir zibil di navbera damaran de têne veguheztin.
Dirêjahiya dema ku divê nexweş bi makîneya diyalîza peritoneal ve girêdayî bimîne bi şev 10 heya 12 demjimêran e.
Di rewşa hemodialîzê de, her rûniştina dermankirinê 5-6 demjimêran digire.
Çenteyên şilavê ji derve ve bi kateterê ve têne girêdan da ku şilek di zikê de derxin, û çareserî di nav laşê nexweş de ji bo heyamek di navbera 4 û 12 saetan de dimîne.
Ji bo domandina danûstendina çopê hûn hewceyê dîyalîza peritoneal ambulatorî ya domdar (CAPD) ne.
Nexweş diyalîza peritoneal li malê bi gelemperî pêk tînin, ji ber ku amûrek zêde hewce nake.
Ji bo vî celebê şuştinê gelek pergalên şuştinê hene, û bi gelemperî di heyama 24 saetan de sê, çar an pênc caran tê kirin dema ku nexweş hişyar e û çalakiyên xwe yên normal pêk tîne.
Her danûstendin bi qasî 30 û 40 hûrdem digire.
Diyalîza peritoneal û hemodialîz demek dirêj hewce dike, ji 24 heta 48 demjimêran, lê nexweş dikarin di vê heyamê de jiyana xwe ya normal bimeşînin.
Armanca her du proseduran jî paqijkirina xwînê ji toksîn û zirav û domandina tenduristî û fonksiyona gurçikan bi rêkûpêk e.
Bandorên zirardar ên diyalîza peritoneal
Bandorên xisar ên diyalîza peritoneal bi dubarekirina jibîrkirin an paşvekişandina danişînên diyalîzê vedihewîne, dibe sedem ku toksîn di laş de kom bibin û dibe sedema guhertinên xetereyê.
Tevlîheviyên gengaz ên dialîzasyona peritoneal dibe ku enfeksiyonan, di nav de peritonitis xêzika zikê, ku tevliheviyek hevpar a pêvajoyê ye, hebe.
Dialîzasyona peritoneal armanc dike ku zibil bi riya parzûnek di hundurê dîwarê zikê de, ku wekî peritoneum tê zanîn, ku organên hundurîn dorpêç dike, rake.
Di nav zirarên diyalîza peritoneal de, ew dikare bibe sedema giranbûna nexweş ji ber çareseriya diyalîzê ya ku şekir tê de ye, bi vî rengî kaloriyên zêde zêde dike.
Wekî din, dibe ku enfeksiyon di navbera mirovan de çêbibin ji ber ku kateter ne sterilîzekirin, dibe sedema êşek giran li devera zik.
Peritonitis tevliheviya herî gelemperî ye, ku pir caran bi tayê û êşa zik re tê.
Anemiya tîpa XNUMX jî dibe ku di encama dialîzasyona peritoneal de çêbibe.
Wekî din, dema ku kateter tê danîn û bikar anîn dibe ku peritonitis çêbibe, ku bibe sedema êşa zik, gêjbûn û carinan jî îshal.
